肥胖可明顯增加糖尿病、腦卒中、冠心病、高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病發(fā)病率。

但你知道嗎？其實(shí)肥胖還會(huì)影響男性的生育功能。

今天，長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院中醫(yī)特色診療中心李波男博士就和大家來(lái)聊一聊，肥胖如何悄悄偷走男性朋友的生育能力！

男性生殖系統(tǒng)能正常工作，靠一系列激素精密配合。可肥胖就像個(gè)調(diào)皮搗蛋的“熊孩子”，直接把這和諧的平衡給攪和了。身上的脂肪組織，可不只是存能量的倉(cāng)庫(kù)，它還有內(nèi)分泌功能呢！脂肪一多，芳香化酶就跟打了雞血似的，活性變強(qiáng)，它會(huì)把男性體內(nèi)的雄激素比如睪酮，變成雌激素。雌激素異常升高，下丘腦-垂體-性腺軸這個(gè)關(guān)鍵的調(diào)節(jié)系統(tǒng)就亂套了。下丘腦察覺(jué)到雌激素不對(duì)勁，就減少促性腺激素釋放激素的分泌，接著垂體分泌的促卵泡生成素和促黃體生成素也跟著變少。而這些激素對(duì)睪丸發(fā)育、精子生成還有雄激素合成很重要，所以長(zhǎng)時(shí)間的激素失衡，睪丸生精功能就被抑制，睪酮水平降低，男性生育能力自然就大打折扣。

肥胖還老是帶著一堆代謝紊亂的“小怪獸”，像胰島素抵抗、血脂異常、高血糖啥的，這些都對(duì)男性生育能力不友好。

胰島素抵抗是肥胖相關(guān)代謝紊亂的“大boss”，身體細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感了，胰腺就得分泌更多胰島素來(lái)維持血糖平衡。高胰島素血癥一來(lái)，內(nèi)分泌系統(tǒng)就亂了套，它會(huì)抑制性激素結(jié)合球蛋白的合成，導(dǎo)致血清游離睪酮水平下降，精子生成和成熟都會(huì)受影響。

血脂異常表現(xiàn)為甘油三酯升高、高密度脂蛋白膽固醇降低，血液變得黏糊糊的，睪丸血液循環(huán)不暢，生精細(xì)胞得不到足夠的氧氣和營(yíng)養(yǎng)，功能就會(huì)受損。還有高血糖，會(huì)直接導(dǎo)致精子氧化傷害，破壞精子DNA的完整性，讓精子活力和受精能力都變?nèi)酢?/span>

肥胖讓陰囊“發(fā)燒”

正常情況下，陰囊溫度比體溫稍低。但肥胖的男性就尷尬了，腹部和會(huì)陰部脂肪太多，就像裹了一層“保溫層”，陰囊散熱可就難了。溫度一高，睪丸生精上皮就遭了殃，精子生成和質(zhì)量都受影響。高溫還會(huì)把精子形態(tài)變得奇奇怪怪，精子頭部、尾部結(jié)構(gòu)改變，運(yùn)動(dòng)能力和穿透卵子的能力都降低。而且長(zhǎng)期高溫，睪丸里生殖細(xì)胞凋亡增加，精子數(shù)量也跟著變少。

生活方式和心理“拖后腿”

肥胖的人生活方式往往不太健康，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)、愛(ài)吃高熱量食物、抽煙喝酒，這些湊一塊兒，對(duì)男性生育能力來(lái)說(shuō)就是“雪上加霜”。長(zhǎng)期大吃大喝又不運(yùn)動(dòng)不僅會(huì)讓體重增長(zhǎng)，還會(huì)影響身體代謝和血液循環(huán)，對(duì)生殖系統(tǒng)健康不利。高熱量飲食會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不均衡，脂肪、糖分、鹽分吃太多，維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維卻不夠，精子生成和質(zhì)量都受影響。抽煙喝酒更是直接毒害生殖細(xì)胞，破壞精子DNA結(jié)構(gòu)，增加精子畸形率，降低精子活力。

另外，肥胖還會(huì)讓人產(chǎn)生負(fù)面情緒，這些負(fù)面情緒會(huì)影響下丘腦-垂體-性腺軸的功能，抑制雄激素分泌，導(dǎo)致勃起功能障礙和性欲減退，間接影響生育。

應(yīng)對(duì)肥胖有妙招，共同守護(hù)生育希望

面對(duì)肥胖對(duì)男性生育能力的挑戰(zhàn)，咱可不能坐以待斃。改變生活方式就是預(yù)防和改善問(wèn)題的關(guān)鍵。

首先，得把飲食調(diào)整好，少吃高熱量、高脂肪、高糖分的食物，多吃蔬菜、水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)等食物。控制食量，別暴飲暴食，少食多餐最好。

其次，要?jiǎng)悠饋?lái)，可以選擇快走、跑步、游泳、騎自行車等運(yùn)動(dòng)方式。

最后，要戒煙限酒，別熬夜，保持良好作息。

李波男提醒，為了自己的健康和家庭幸福，男性朋友們一定要重視肥胖問(wèn)題，養(yǎng)成好習(xí)慣，保持健康體重！如果已經(jīng)出現(xiàn)肥胖相關(guān)生育問(wèn)題，別猶豫，趕緊去醫(yī)院檢查評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況，給出個(gè)性化的治療方案。

李波男 主治醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士

專家主攻：男性不育、性功能障礙、前列腺疾病、遺精、血精、尿路感染、泌尿系結(jié)石、支原體感染等男科常見(jiàn)疾病以及膽囊結(jié)石、膽囊息肉、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、痤瘡、黃褐斑、濕疹等常見(jiàn)外科疾病的中醫(yī)治療。

門診地點(diǎn)：濱水新城院區(qū)門診樓三樓中醫(yī)特色診療區(qū)－中醫(yī)診斷區(qū)－中西醫(yī)結(jié)合外科（中醫(yī)男科）診室

門診時(shí)間：一、三、四、五、六全天

END

供稿：李波男

一審：張立勇

二審：鄧光程 紀(jì)娜

三審：魏利成

編發(fā)：宣傳部