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醫(yī)院動(dòng)態(tài)

【掌上長沙】突破!顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療技術(shù)再上新臺(tái)階

發(fā)布時(shí)間:2025.05.20

長沙晚報(bào)掌上長沙5月19日訊(全媒體記者 楊云龍 通訊員 龔琪)記者今日從長沙市第四醫(yī)院獲悉,該院成功開展了“藥物涂層密網(wǎng)支架”植入手術(shù),為一位復(fù)雜腦部血管病變的患者打通了“生命通道”,標(biāo)志著醫(yī)院腦血管介入治療再上新臺(tái)階。據(jù)悉,這是湖南省首例“藥物涂層密網(wǎng)支架”植入手術(shù)。截至目前,暫未發(fā)現(xiàn)湖南省內(nèi)的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)該項(xiàng)手術(shù)的公開報(bào)道。

72歲的羅娭毑因經(jīng)常頭暈、走路不穩(wěn),近日來到長沙市第四醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)就診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),她腦部右側(cè)椎動(dòng)脈有一段長達(dá)18毫米的血管出現(xiàn)了多個(gè)“鼓包”(醫(yī)學(xué)上稱為“夾層動(dòng)脈瘤”),同時(shí)還伴有血管狹窄,嚴(yán)重影響了腦部供血,這也正是導(dǎo)致她頭暈、走路不穩(wěn)的原因。

動(dòng)脈瘤是血管上的“定時(shí)炸彈”,多發(fā)夾層動(dòng)脈瘤類似于血管壁上連續(xù)鼓起的多個(gè)“血泡”,一旦破裂或局部血栓脫落,可能引發(fā)致命性腦卒中,而羅娭毑的情況更是不容樂觀。

“羅娭毑的病變血管不僅長,還拐了兩個(gè)大彎,血管本身又狹窄,如果按傳統(tǒng)方法放支架,很容易形成血栓,導(dǎo)致腦部缺血,風(fēng)險(xiǎn)極高。”長沙市第四醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)副主任、副主任醫(yī)師禹小杜不由發(fā)起了愁。

面對(duì)這一難題,禹小杜迅速邀請(qǐng)了神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、影像科、麻醉手術(shù)科、神經(jīng)外科等多學(xué)科專家會(huì)診。經(jīng)過反復(fù)討論,專家們決定用一種新技術(shù)——藥物涂層密網(wǎng)支架植入術(shù)。這種支架表面涂有特殊藥物,能在植入后緩慢釋放,防止血管內(nèi)血栓形成和再次狹窄,大大降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

手術(shù)當(dāng)日,禹小杜帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的經(jīng)驗(yàn),通過右側(cè)橈動(dòng)脈穿刺建立操作通道,在DSA(數(shù)字減影血管造影)實(shí)時(shí)引導(dǎo)下,將細(xì)如發(fā)絲的導(dǎo)絲和導(dǎo)管送入患者病變血管,藥物涂層密網(wǎng)支架精準(zhǔn)抵達(dá)患者病變位置并緩慢釋放特殊藥物。

手術(shù)僅用時(shí)十幾分鐘,支架穩(wěn)穩(wěn)貼合血管壁。術(shù)后造影顯示,患者原本狹窄的血管恢復(fù)了暢通,動(dòng)脈瘤內(nèi)的血流明顯瘀滯,遠(yuǎn)端供血正常,所有分支血管都完好無損!羅娭毑恢復(fù)很快,術(shù)后當(dāng)天,她頭暈的癥狀就明顯減輕。

“手術(shù)既要確保支架放得準(zhǔn),又不能傷到脆弱的血管,還要保證血流不受影響,其實(shí)難度非常大,但我們的手術(shù)每一步都精準(zhǔn)無誤。”參與手術(shù)的醫(yī)生感嘆道。

作為湖南省首例“藥物涂層密網(wǎng)支架”植入手術(shù),此次手術(shù)標(biāo)志著醫(yī)院在復(fù)雜腦血管病治療方面又前進(jìn)了一大步,展現(xiàn)了醫(yī)院處理疑難重癥的實(shí)力。未來,神經(jīng)介入醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)將進(jìn)一步提升診療水平,為更多患者的健康保駕護(hù)航。

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